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长航东院杜远立教授妙手神刀让她再度站立起来


      
  一:一场意外,让杨露月无法站立双腿失去知觉

     28岁的杨露月身材修长,容貌俏丽,在神农架林区博物馆担任讲解员工作。如果不是5月13日的一场意外,她的生活道路应该是锦绣前景,快乐幸福。 
     然而生活就是这样,它给你鲜花也给你荆棘。人生像一条河流,在平静的流过一望无际的平川后,来到了惊险万重、危岩叠嶂的险滩,如果闯过了这个绝境,一切又是花海向阳了。 5月13日,杨露月因意外受伤伤及了腰椎部,当场感到腰背部剧烈疼痛,这是她长到28岁以来第一次感受到疼痛是这样的难以接受。
 疼痛之后就是她惊讶地发现,她的腰部不能转动了,双腿也渐渐地失去了知觉,人倒在地上就不能站起来了,大小便失禁。特别是她的右脚,一点感觉也没有,木怵怵的,杨露月的心里一阵阵发紧,天啊,我这该不是瘫痪了吧? 

二:一个决定,让杨露月来到宜昌长航东院

     在第一时间里,杨露月在神农架博物馆的同事们知道了她的意外,赶到杨露月的身边后,赶紧把杨露月小心翼翼地送到了神农架的一家医院。这家医院快速给杨露月做了紧急的CT检查,检查结果是杨露月的L2椎体骨折,下半身失去了知觉。
     得知杨露月受到了意外伤害,她的一位老领导赶到了神农架的医院,和医院的医生交谈后,觉得杨露月这次意外受伤,伤势不轻。老领导立即和他认识的长航东院业务院长杜远立教授联系,杜远立教授听着电话里的病情描述,也觉得杨露月这一次意外受伤凶多吉少。
     杜远立教授知道,脊髓损伤是外界直接或间接因素导致的脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。这种改变通俗一点说,就是脊髓损伤是脊柱骨折引起的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。而这种损伤,很容易使损伤平面以下的躯干和肢体产生运动及感觉障碍,就是患者熟知的医术名词:截瘫。
    作为硕士生导师,杜远立教授初心不改。他手中的手术刀,始终在外科一线,整整操作了30多年。30多年的风雨岁月,练就了杜远立教授道义重如生命的社会担当,内心深处的精神灵魂也更加灵秀洒脱。时光流逝,岁月留痕,30多年太多的患者故事和拼搏经历,都在杜远立教授外科一线坚守的执着里。杜远立教授手中的那把柳叶刀,让多少人阴霾的心灵换上了笑颜,重塑信念,看到了生活的阳光。
    5月13日深夜,一辆闪烁着大灯的救护车把神农架层层皱褶里的杨露月紧急送到了长航东院,杜远立教授和他的外科团队迅速围了上来,杜远立教授二话没说,只是紧紧的围着杨露月的手,姑娘,你来自神农架,我要让你站着回到神农架!

三:一次手术,让杨露月解除危情重新站立起来

     5月14日的中午12点,杨露月被推进长航东院的千级手术室。 
一直被广大患者称之为二级医院里手术室圣地的东院千级究竟是一个什么样的?   
     从科学的角度讲,手术室的空气经高效过滤器净化,然后要求能控制气流的流通方向,即采用层流超净装置,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒和细菌;层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送。简单地说,长航东院的五楼层流手术室就是应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分层管理,达到控制微粒、感染,保证手术安全的目的。通过这种方法,采用空气洁净技术对微生物污染采取不同程度的控制,达到控制空间环境中空气洁净度满足各类手术的要求;并提供适宜的温度、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
     在这个千级的手术室里,杨露月的手术足足进行了六个小时。 杜远立教授亲自主刀,他记不清这是他的外科手术记录中的多少次了,这一次和以往的手术没有什么不同,都需要认真对待,绝无掉以轻心。
     杜远立教授操纵着东院的C臂透视机给杨露月的T11、T12、L1、L2、L3椎体定位并标记,然后自T10棘突致腰4棘突取后正中切口,一场要把年轻的杨露月从瘫痪的险境拉回来的手术决战打响了。 
      资深的外科专家董传明、胡道军作为杜远立教授的助手,他俩沉稳应战,和杜远立教授有条不紊地进行着手术。在无影灯下,杜远立教授看见杨露月的腰2椎板碎裂成三块,硬脊膜纵行挫裂,长约5厘米,马尾神经外露并明显挫损淤血,杜远立教授仔细分离硬脊膜及神经根显露腰2椎体后缘,一一把碎裂的骨块复位,用身体可吸收的手术缝线修补硬脊膜。
     当杨露月从手术室里苏醒后时,夕阳挂在了长江边上的天然塔角檐上。这次手术获得了成功。杜远立教授主刀,完成了行L2、T12椎体爆裂性骨折切开复位、椎管内占位清除、椎管扩大减压、硬膜囊修补、椎弓根螺钉内固定术。杨露月出院时,曾经失去知觉的右脚感觉明显好转,当她在医院散步时,很多人露出了惊讶的神情。

四:一张笑脸,让杨露月的青春岁月笑靥如花 

     三个月的短暂时光,让杨露月的28岁仿佛坐了一次过山车。谈起从当初“抬着入院”到如今“站立行走”,杨露月的脸上总会出现开心的笑容。 三个月前她因不慎摔伤造成腰椎骨折、高位脊髓损伤,下肢瘫痪、右脚感觉缺失,如今通过长航东院杜远立教授的妙手回春,精心治疗,杨露月逐步从能够坐起到开始站立,从助行器辅助行走到现在扶之可走,生活可达到完全自理,长航东院的治疗效果是令人信服的。
     脊髓损伤为什么让患者如此受伤,接近瘫痪的状态。杜远立教授说,脊髓损伤通常是脊柱受到外力打击,导致脊椎骨折,引起脊髓受损。在日常生活中,脊髓损伤导致的种种后遗症几乎随处可见,尤其是随着人们现代化生活水平的提高,车祸、肿瘤、惊险刺激的娱乐活动等都增加了脊髓损伤的机会。 
     腰椎脊髓损伤一般伤的是脊髓园椎和马尾神经,给诸多患者带来了严重的痛苦。脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能控制。半个月到一个月的时间里会逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张增高,腱反射亢进,并出现病理性锥体束征。胸段脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫。上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为弛缓性瘫痪,下肢仍为痉挛性瘫痪。
     长航东院的外科专家团队针对脊髓损伤患者不同阶段、不同症状,能制定优异、合理的个体化治疗方案,并且有一流的中医康复团队支持,早期开展床旁康复训练,通过物理治疗改善患者全身关节活动度,增强肌力训练,平衡协调动作和体位转移动作,提高患者的生活自理能力。
     综合康复治疗极大地提高了患者及其家人的生活质量,增加了患者的独立生活能力,使其早日回归社会,重新过上幸福的生活。杜远立教授用右手梳理着自己的斑白鬓角,笑着说,当我看到一位位的脊髓损伤患者重新站起来,我的自豪感就不禁油然而生,我们当医生的人,就是要帮助更多的脊髓损伤患者将“站起来”的梦想变为现实。 
    天然塔下,江河东去,穿过城区,流向远方。回到神农架林区的杨露月又露出了她晓月般的微笑,这是她释放出来的美丽心境,那如花的笑靥,温婉从容,妩媚动人。 

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